一、攸縣殯葬改革政策?
1. 攸縣實(shí)施了殯葬改革政策。2. 的原因是為了規(guī)范殯葬市場(chǎng),提高殯葬服務(wù)質(zhì)量,降低殯葬費(fèi)用,保障群眾的合法權(quán)益。具體措施包括:建立殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度,推廣綠色殯葬,加強(qiáng)殯葬服務(wù)監(jiān)管等。3. 的包括:加強(qiáng)殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督,提高殯葬服務(wù)質(zhì)量和水平,推廣綠色殯葬,加強(qiáng)殯葬文化建設(shè),提高殯葬服務(wù)的社會(huì)形象和信譽(yù)度。
二、農(nóng)村改革政策?
1.扶持農(nóng)民專業(yè)合作社和龍頭企業(yè)發(fā)展。加快發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作社,開(kāi)展示范社建設(shè)行動(dòng)。加強(qiáng)合作社人員培訓(xùn),各級(jí)財(cái)政給予經(jīng)費(fèi)支持。將合作社納入稅務(wù)登記系統(tǒng),免收稅務(wù)登記工本費(fèi)。盡快制定金融支持合作社、有條件的合作社承擔(dān)國(guó)家涉農(nóng)項(xiàng)目的具體辦法。
2.推進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化。加快農(nóng)村社會(huì)事業(yè)發(fā)展。建立穩(wěn)定的農(nóng)村文化投入保障機(jī)制,盡快形成完備的農(nóng)村公共文化服務(wù)體系。推進(jìn)廣播電視村村通、文化信息資源共享、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站和村文化室建設(shè)、農(nóng)村電影放映、農(nóng)家書(shū)屋等重點(diǎn)文化惠民工程。
3. 加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。農(nóng)民工技能培訓(xùn)。有條件的地方可將失去工作的農(nóng)民工納入相關(guān)就業(yè)政策支持范圍。落實(shí)農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)扶持政策,在貸款發(fā)放、稅費(fèi)減免、工商登記、信息咨詢等方面提供支持。保障返鄉(xiāng)農(nóng)民工的合法土地承包權(quán)益,對(duì)生活無(wú)著的返鄉(xiāng)農(nóng)民工要提供臨時(shí)救助或納入農(nóng)村低保。
4. 推進(jìn)農(nóng)村綜合改革。按照著力增強(qiáng)社會(huì)管理和公共服務(wù)職能、到2012年基本完成改革任務(wù)的要求,繼續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革。推進(jìn)“鄉(xiāng)財(cái)縣管”改革,加強(qiáng)縣鄉(xiāng)財(cái)政對(duì)涉農(nóng)資金的監(jiān)管。力爭(zhēng)用3年左右時(shí)間,逐步建立資金穩(wěn)定、管理規(guī)范、保障有力的村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
5.增強(qiáng)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力。調(diào)整財(cái)政收入分配格局,增加對(duì)縣鄉(xiāng)財(cái)政的一般性轉(zhuǎn)移支付,逐步提高縣級(jí)財(cái)政在省以下財(cái)力分配中的比重,探索建立縣鄉(xiāng)財(cái)政基本財(cái)力保障制度。
6.積極開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)。支持流通企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)合作建立區(qū)域性農(nóng)村商品采購(gòu)聯(lián)盟,用現(xiàn)代流通方式建設(shè)和改造農(nóng)村日用消費(fèi)品流通網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)大“農(nóng)家店”覆蓋范圍,重點(diǎn)提高配送率和統(tǒng)一結(jié)算率,改善農(nóng)村消費(fèi)環(huán)境。
7.完善國(guó)家扶貧戰(zhàn)略和政策體系。堅(jiān)持開(kāi)發(fā)式扶貧方針,制定農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開(kāi)發(fā)有效銜接辦法。實(shí)行新的扶貧標(biāo)準(zhǔn),對(duì)農(nóng)村沒(méi)有解決溫飽的貧困人口、低收入人口全面實(shí)施扶貧政策,盡快穩(wěn)定解決溫飽并實(shí)現(xiàn)脫貧致富,重點(diǎn)提高農(nóng)村貧困人口的自我發(fā)展能力。
三、宋代政策改革名稱?
宋朝時(shí)期實(shí)行的慶歷新政是宋仁宗實(shí)行的一項(xiàng)改革政策,提出了削減冗余官員等一系列新政策,大大提升了工作效率,這也觸犯到了一些貴族官僚的利益,因此受到了很多人的抵制。
四、美國(guó)工業(yè)改革時(shí)間?
18世紀(jì)末19世紀(jì)初~19世紀(jì)60年代,美國(guó)確立以機(jī)器生產(chǎn)為基礎(chǔ)的工廠制度的歷史過(guò)程,亦稱美國(guó)工業(yè)革命。
其進(jìn)程可分為三個(gè)階段:
第一階段:是美國(guó)從商業(yè)資本主義向工業(yè)資本主義過(guò)渡階段,是機(jī)器生產(chǎn)排擠手工業(yè)生產(chǎn)階段。在這一階段,美國(guó)的產(chǎn)業(yè)革命只在北部還沒(méi)開(kāi)始。1790年建立第一座棉紡廠,1814年發(fā)明動(dòng)力織布機(jī),不久出現(xiàn)印染機(jī)。1817年建成制造蒸汽機(jī)的工廠,182年造出第一艘汽船,1828年開(kāi)始修建第一條鐵路。工廠制在北部紡織業(yè)中確立。
第二階段:在這一階段,首先在美國(guó)東北部,接著在西部,輕工業(yè)占據(jù)了優(yōu)勢(shì)。美國(guó)棉紡廠的數(shù)目從1831年的801個(gè)增至1840年的1240個(gè),而且規(guī)模擴(kuò)大。18201840年,產(chǎn)品產(chǎn)值每年在50000美元以上的制造業(yè)中,所雇工人數(shù)由34萬(wàn)多人增至79萬(wàn)人。同時(shí),農(nóng)業(yè)機(jī)器制造業(yè)也有發(fā)展。19世紀(jì)30年代以后,美國(guó)西部很多新墾地已使用機(jī)器。
第三階段:是美國(guó)產(chǎn)業(yè)革命完成階段。在這一階段,經(jīng)過(guò)南北戰(zhàn)爭(zhēng),廢除了奴隸制,南部開(kāi)始了產(chǎn)業(yè)革命,從而使美國(guó)的產(chǎn)業(yè)革命進(jìn)入完成階段。到19世紀(jì)90年代,美國(guó)完成產(chǎn)業(yè)革命,由農(nóng)業(yè)國(guó)變?yōu)楣I(yè)國(guó)。
五、工業(yè)改革的意義?
1 工業(yè)革命極大地提高了生產(chǎn)力,鞏固了資本主義各國(guó)的統(tǒng)治。
2 工業(yè)革命引起了社會(huì)結(jié)構(gòu)的重大變革,使社會(huì)日益分裂為兩大對(duì)立階級(jí)-工業(yè)資產(chǎn)階級(jí)和無(wú)產(chǎn)階級(jí)。
3 工業(yè)革命還促進(jìn)了近代城市的興起。
六、2020年殯葬改革政策?
2020最新殯葬管理?xiàng)l例全文
2020最新殯葬管理?xiàng)l例全文
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)殯葬管理,推進(jìn)殯葬改革,促進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè),制定本條例。
第二條 殯葬管理的方針是:積極地、有步驟地實(shí)行火葬,改革土葬,節(jié)約殯葬用地,革除喪葬陋俗,提倡文明節(jié)儉辦喪事。
第三條 國(guó)務(wù)院民政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的殯葬管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府民政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的殯葬管理工作。
第四條 人口稠密、耕地較少、交通方便的地區(qū),應(yīng)當(dāng)實(shí)行火葬;暫不具備條件實(shí)行火葬的地區(qū),允許土葬。
實(shí)行火葬和允許土葬的地區(qū),由省、自治區(qū)、直轄市人民政府劃定,并由本級(jí)人民政府民政部門報(bào)國(guó)務(wù)院民政部門備案。
第五條 在實(shí)行火葬的地區(qū),國(guó)家提倡以骨灰寄存的方式以及其他不占或者少占土地的方式處理骨灰。縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市、自治州人民政府應(yīng)當(dāng)制定實(shí)行火葬的具體規(guī)劃,將新建和改造殯儀館、火葬場(chǎng)、骨灰堂納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃和基本建設(shè)計(jì)劃。
在允許土葬的地區(qū),縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市、自治州人民政府應(yīng)當(dāng)將公墓建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃。
第六條 尊重少數(shù)民族的喪葬習(xí)俗;自愿改革喪葬習(xí)俗的,他人不得干涉。
第二章 殯葬設(shè)施管理
第七條 省、自治區(qū)、直轄市人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域的殯葬工作規(guī)劃和殯葬需要,提出殯儀館、火葬場(chǎng)、骨灰堂、公墓、殯儀服務(wù)站等殯葬設(shè)施的數(shù)量、布局規(guī)劃,報(bào)本級(jí)人民政府審批。
第八條 建設(shè)殯儀館、火葬場(chǎng),由縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市、自治區(qū)、直轄市人民政府的民政部門提出方案,報(bào)本級(jí)人民政府審批;建設(shè)殯儀服務(wù)站、骨灰堂,由縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市、自治州人民政府的民政部門審批;建設(shè)公墓,經(jīng)縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)的市、自治州人民政府的民政部門審核同意后,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府民政部門審批。
利用外資建設(shè)殯葬設(shè)施,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府民政部門審核同意后,報(bào)國(guó)務(wù)院民政部門審批。
農(nóng)村為村民設(shè)置公益性墓地,經(jīng)鄉(xiāng)級(jí)人民政府審核同意后,報(bào)縣級(jí)人民政府民政部門審批。
第九條 任何單位和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自興建殯葬設(shè)施。
農(nóng)村的公益性墓地不得對(duì)村民以外的其他人員提供墓穴用地。
禁止建立或者恢復(fù)宗族墓地。
第十條 禁止在下列地區(qū)建造墳?zāi)梗?/p>
(一)耕地、林地;
(二)城市公園、風(fēng)景名勝區(qū)和文物保護(hù)區(qū);
(三)水庫(kù)及河流堤壩附近和水源保護(hù)區(qū);
(四)鐵路、公路主干線兩側(cè)。
前款規(guī)定區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有的墳?zāi)梗車?guó)家保護(hù)的具有歷史、藝術(shù)、科學(xué)價(jià)值的墓地予以保留外,應(yīng)當(dāng)限期遷移或者深埋,不留墳頭。
第十一條 嚴(yán)格限制公墓墓穴占地面積和使用年限。按照規(guī)劃允許土葬或者允許埋葬骨灰的,埋葬遺體或者埋葬骨灰的墓穴占地面積和使用年限,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照節(jié)約土地、不占耕地的原則規(guī)定。
第十二條 殯葬服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)殯葬服務(wù)設(shè)施的管理,更新、改造陳舊的火化設(shè)備,防止污染環(huán)境。
殯儀服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守操作規(guī)程和職業(yè)道德,實(shí)行規(guī)范化的文明服務(wù),不得利用工作之便索取財(cái)物。
第三章 遺體處理和喪事活動(dòng)管理
第十三條 遺體處理必須遵守下列規(guī)定:
(一)運(yùn)輸遺體必須進(jìn)行必要的技術(shù)處理,確保衛(wèi)生,防止污染環(huán)境;
(二)火化遺體必須憑公安機(jī)關(guān)或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明。
第十四條 辦理喪事活動(dòng),不得妨害公共秩序、危害公共安全,不得侵害他人的合法權(quán)益。
第十五條 在允許土葬的地區(qū),禁止在公墓和農(nóng)村的公益性墓地以外的其他任何地方埋葬遺體、建造墳?zāi)埂?/p>
第四章 殯葬設(shè)備和殯葬用品管理
第十六條 火化機(jī)、運(yùn)尸車、尸體冷藏柜等殯葬設(shè)備,必須符合國(guó)家規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。禁止制造、銷售不符合國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的殯葬設(shè)備。
第十七條 禁止制造、銷售封建迷信的喪葬用品。禁止在實(shí)行火葬的地區(qū)出售棺材等土葬用品。
第五章 罰則
第十八條 未經(jīng)批準(zhǔn),擅自興建殯葬設(shè)施的,由民政部門會(huì)同建設(shè)、土地行政管理部門予以取締,責(zé)令恢復(fù)原狀,沒(méi)收違法所得,可以并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款。
第十九條 墓穴占地面積超過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)的,由民政部門責(zé)令限期改正,沒(méi)收違法所得,可以并處違法所得1倍以上3倍以下的罰款。
第二十條 將應(yīng)當(dāng)火化的遺體土葬,或者在公墓和農(nóng)村的公益性墓地以外的其他地方埋葬遺體、建造墳?zāi)沟模擅裾块T責(zé)令限期改正。
第二十一條 辦理喪事活動(dòng)妨害公共秩序、危害公共安全、侵害他人合法權(quán)益的,由民政部門予以制止;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十二條 制造、銷售不符合國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的殯葬設(shè)備的,由民政部門會(huì)同工商行政管理部門責(zé)令停止制造、銷售,可以并處制造、銷售金額1倍以上3倍以下的罰款。
制造、銷售封建迷信殯葬用品的,由民政部門會(huì)同工商行政管理部門予以沒(méi)收,可以并處制造、銷售金額1倍以上3倍以下的罰款。
第二十三條 殯儀服務(wù)人員利用工作之便索取財(cái)物的,由民政部門責(zé)令退賠;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第六章 附則
第二十四條 本條例自發(fā)布之日起施行。1985年2月8日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于殯葬管理的暫行規(guī)定》同時(shí)廢止
七、政策改革什么意思?
政策改革就是指對(duì)原有的制度進(jìn)行改變,以適應(yīng)當(dāng)前發(fā)展的形式而采取的措施。政策改革是一個(gè)興利除弊的過(guò)程,也是一個(gè)與時(shí)俱進(jìn)不斷完善的過(guò)程,改革不是根本制度的重新選擇,而是政策的重新選擇,體制的重新構(gòu)建,改革的目的是為了發(fā)展社會(huì)主義,更好地堅(jiān)持社會(huì)主義。
八、醫(yī)療體系政策改革規(guī)則?
2017年醫(yī)改三項(xiàng)改革政策細(xì)則
1、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)
醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是本次改革新設(shè)置的項(xiàng)目,其目的是補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分運(yùn)行成本,體現(xiàn)的是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,推動(dòng)分級(jí)診療,其對(duì)應(yīng)的原來(lái)收費(fèi)項(xiàng)目是藥品加成、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)。
此次醫(yī)改,全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),所有藥品實(shí)行零差率銷售。
北京市醫(yī)保基金將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)整體納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)。門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷,參保人員發(fā)生的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按規(guī)定報(bào)銷。
不同級(jí)別的醫(yī)院、醫(yī)生,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)及報(bào)銷金額均有不同,具體標(biāo)準(zhǔn)如下
2、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
本次改革,對(duì)435個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行規(guī)范調(diào)整。
這些項(xiàng)目具體包括:
綜合醫(yī)療服務(wù)類(床位、護(hù)理等)125項(xiàng),占28.7%;
影像學(xué)診斷類(CT、核磁等)185項(xiàng),占42.5%;
中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類(針灸、推拿等)96項(xiàng),占22.1%;
臨床手術(shù)治療類(闌尾切除術(shù)等)26項(xiàng)+臨床物理治療類(放療等)3項(xiàng),占6.7%。
上調(diào)項(xiàng)目:
床位、護(hù)理、一般治療、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
如普通床位費(fèi)從現(xiàn)行28元調(diào)整為50元,二級(jí)護(hù)理從7元調(diào)整為26元,闌尾切除術(shù)從234元調(diào)整為560元,針灸從4元調(diào)整為26元等。
降低:
CT、核磁等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
如頭部CT從180元降低到135元,核磁從850元降低到400-600元,PET/CT從10000元降低到7000元。并通過(guò)配套取消藥品加成和藥品陽(yáng)光采購(gòu)降低了藥品價(jià)格(平均降幅在20%左右)。
此次所公布的項(xiàng)目?jī)r(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格,下浮幅度不限。另外,此次調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,除國(guó)家明確規(guī)定不能報(bào)銷的個(gè)別項(xiàng)目外,全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。其中,新增的55項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理和新生兒診療項(xiàng)目全部納入報(bào)銷范圍,特別是此次調(diào)整后的96項(xiàng)中醫(yī)類項(xiàng)目,也全部納入報(bào)銷范圍。
根據(jù)衛(wèi)生部門測(cè)算,通過(guò)“一升兩降”的結(jié)構(gòu)調(diào)整,全市醫(yī)療費(fèi)用總量保持基本平衡,患者總體費(fèi)用負(fù)擔(dān)沒(méi)有增加。
但就患者個(gè)體而言,因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個(gè)性差異,會(huì)有不同影響。
比如,對(duì)于一次診療過(guò)程以藥物治療為主,或較多涉及CT、核磁檢查的患者,其就醫(yī)費(fèi)用一般會(huì)有所下降;若診療過(guò)程中以技術(shù)勞務(wù)治療項(xiàng)目為主,則患者診療費(fèi)用會(huì)有一定增加。
根據(jù)衛(wèi)生部門的測(cè)算,門診患者醫(yī)療費(fèi)用總體有所下降。
通過(guò)衛(wèi)生部門對(duì)405個(gè)病種的靜態(tài)測(cè)算顯示,改革后,門診患者次均費(fèi)用平均降幅為5.11%,住院患者例均費(fèi)用平均漲幅為2.53%。短期看,不同患者費(fèi)用有升有降,不太均衡,但從長(zhǎng)期看,通過(guò)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)整和規(guī)范,最終是讓百姓受益。
常見(jiàn)病、慢性病患者費(fèi)用變化方面,門診常見(jiàn)病、慢性病患者(如糖尿病、高血壓等),改革后門診次均醫(yī)療費(fèi)用從602.44元,下降到560.30元,降低42.14元,平均降幅7%,高于門診患者次均費(fèi)用降幅;住院常見(jiàn)病、慢性病患者(如老年性白內(nèi)障、心絞痛、腦梗死、類風(fēng)濕等),改革后住院例均醫(yī)療費(fèi)用由24296.24元上漲到24432.98元,例均上漲138.75元,增幅0.56%,低于住院患者例均費(fèi)用漲幅。
3、藥品陽(yáng)光采購(gòu)
藥品陽(yáng)光采購(gòu),是北京藥品采購(gòu)的一種新機(jī)制。
這意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品,全部在政府搭建的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行,其價(jià)格與全國(guó)省級(jí)集中采購(gòu)的最低價(jià)動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng),且保持公開(kāi)透明。
據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人高小俊透露,該平臺(tái)上已經(jīng)有包括醫(yī)保藥品在內(nèi)的4萬(wàn)多種品規(guī)包裝的藥品。
對(duì)于低價(jià)短缺藥品則不再設(shè)置全國(guó)最低參考價(jià),通過(guò)市場(chǎng)的價(jià)格作用保證臨床藥品供應(yīng)。
其中還包括大家很關(guān)心的一個(gè)點(diǎn),就是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院采購(gòu)目錄統(tǒng)一。
此次醫(yī)藥分開(kāi)改革,原基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二三級(jí)醫(yī)院的藥品采購(gòu)平臺(tái)合二為一,社區(qū)能夠采購(gòu)到大醫(yī)院的所有藥品。
聯(lián)動(dòng)以后,基層反映集中幾個(gè)藥品,如用于降低血糖的“格華止”(二甲雙胍片)因原政策限制不能進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售,陽(yáng)光采購(gòu)后就能在家門口的基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥了。
與此同時(shí)還享有藥品降價(jià)帶來(lái)的實(shí)惠,如“格華止”的降價(jià)幅度達(dá)到了8.9%。
北京知道了解到,藥品的使用在滿足患者需求的基礎(chǔ)上,還必須符合相關(guān)規(guī)定,開(kāi)具藥品的醫(yī)師也必須具備相應(yīng)的資質(zhì),也必須符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位,優(yōu)先基本藥物、有限四類慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病)藥物等。
此外,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房倉(cāng)儲(chǔ)面積有限,社區(qū)有可能不會(huì)將全部藥品配備齊全。
2017新醫(yī)改新變化
1、“兩票制”要推行
國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號(hào)《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)的通知》指出:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中逐步推行“兩票制”,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”,鼓勵(lì)其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”,爭(zhēng)取到2018年在全國(guó)全面推開(kāi)。這一政策,必定會(huì)成為對(duì)醫(yī)藥行業(yè)影響最大的政策,對(duì)藥品流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)很大的影響,醫(yī)藥流通企業(yè)將會(huì)出現(xiàn)重大的洗牌,醫(yī)務(wù)人員價(jià)值承認(rèn)靠社會(huì)補(bǔ)償機(jī)制(回扣)調(diào)動(dòng)積極性的渠道被切斷,對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理提出的挑戰(zhàn)更高。
2、分級(jí)診療試點(diǎn)范圍擴(kuò)大
2016年,國(guó)家啟動(dòng)在70%的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。2017年,試點(diǎn)地區(qū)將擴(kuò)展到85%的地市,以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)包,家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%。分級(jí)診療的試點(diǎn)范圍明顯要大增了。分級(jí)診療試點(diǎn)擴(kuò)大,對(duì)各級(jí)就醫(yī)導(dǎo)向必將發(fā)生重大的變化,特別是加強(qiáng)與醫(yī)保政策銜接,對(duì)各家醫(yī)院的績(jī)效管理必將帶來(lái)影響。
3、城市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋
2017年城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋,且啟動(dòng)城市公立醫(yī)院綜合改革示范。還要推進(jìn)委屬(管)醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革。繼基層機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立醫(yī)院改革之后,城市公立醫(yī)院大面積迎來(lái)各項(xiàng)改革新政,特別是實(shí)行零差率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照藥品通用名開(kāi)具處方,并主動(dòng)向患者提供,不得限制處方外流, 對(duì)醫(yī)院的沖擊必然不可小覷,醫(yī)院從以前的徘徊觀望,到現(xiàn)在的突然襲擊,醫(yī)院沒(méi)有做好充分準(zhǔn)備,對(duì)醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理和經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)都提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
4、去編制推動(dòng)醫(yī)生“自由執(zhí)業(yè)”
深化公立醫(yī)院編制人事制度改革,選取部分三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)行人員總量管理試點(diǎn),中組部出臺(tái)《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》。這其實(shí)就是從三甲醫(yī)院開(kāi)始去編制化,也意味著三甲醫(yī)院醫(yī)生將最先變?yōu)椤白杂扇恕薄T诠べY總額控制的條件下,如何留住醫(yī)生,通過(guò)合理的績(jī)效激勵(lì)醫(yī)生,成為擺在醫(yī)院管理者面前不可逾越的“坎”。
5、醫(yī)藥電商放開(kāi)解禁
醫(yī)改新政明確提出,推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展,健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系,促進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升行業(yè)透明度和效率。而且國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于第三批取消中央指定地方實(shí)施行政許可的決定》再取消了39項(xiàng),其中最引人關(guān)注的就是第28項(xiàng):取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方平臺(tái)除外)審批。這一舉動(dòng)被業(yè)界解讀為“醫(yī)藥電商敞開(kāi)了”。
6、陽(yáng)光自主采購(gòu)
醫(yī)改新政明確指出,要完善以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu),堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu),鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和專科醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu)。做好基層和公立醫(yī)院藥品采購(gòu)銜接。推進(jìn)公共資源交易平臺(tái)整合。原來(lái)的統(tǒng)一采購(gòu)制度開(kāi)始放水,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光議價(jià)采購(gòu)。
還有值得一提的是,研究制訂高值醫(yī)用耗材采購(gòu)統(tǒng)一編碼,推動(dòng)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。提高科技創(chuàng)新能力,加快重大藥物、診斷試劑、高端診療設(shè)備等研發(fā),實(shí)施國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用試點(diǎn)示范項(xiàng)目,促進(jìn)生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的推廣應(yīng)用連年成為衛(wèi)計(jì)委的工作重點(diǎn)。醫(yī)院靠進(jìn)口設(shè)備賺錢的渠道也越來(lái)越窄,對(duì)醫(yī)院的收入都會(huì)帶來(lái)極大的影響,因?yàn)槲飪r(jià)收費(fèi)進(jìn)口的設(shè)備價(jià)格比國(guó)產(chǎn)設(shè)備都貴,都必將影響到醫(yī)院的績(jī)效管理。
7、醫(yī)療反腐升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)大增
加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)建設(shè)。具體措施則包括:修訂完善“九不準(zhǔn)”規(guī)定,繼續(xù)開(kāi)展大型醫(yī)院巡查工作,完善行業(yè)禁入制度,探索建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開(kāi)公示制度,以及重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治等。
2016年底的輿論先行央視的炮轟,其實(shí)就是信號(hào),年初的國(guó)家衛(wèi)計(jì)工作會(huì)議、醫(yī)改會(huì)也傳達(dá)出這一點(diǎn),治理藥品腐敗無(wú)疑是所有政策之中一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),除了助推兩票制等藥品政策的推行外,對(duì)建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系同步推進(jìn)。注定2017年醫(yī)療反腐必然升級(jí)。
8、醫(yī)保支付制度改革
醫(yī)改新政指出,進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機(jī)制,強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接,逐步建立符合我國(guó)藥品市場(chǎng)特點(diǎn)的藥價(jià)管理體系。建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作,逐步按通用名制定藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。不久前,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》,要求各地二級(jí)及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi),城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。
醫(yī)保支付制度改革,對(duì)醫(yī)院提出了更大的挑戰(zhàn),DRGs醫(yī)保支付結(jié)算辦法必然興起,醫(yī)保基金的有限性與民眾健康醫(yī)療需求的無(wú)限性及醫(yī)院收入的驅(qū)動(dòng)性,三者之間的矛盾日益突出,醫(yī)保基金串底風(fēng)險(xiǎn)大增,維持基金的安全涉及到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。醫(yī)保支付對(duì)帶來(lái)的沖擊不可估量,甚至引導(dǎo)著醫(yī)改的主流方向。醫(yī)院的增收遇到“天花板”,醫(yī)院?jiǎn)T工的績(jī)效如何提升。
9、社會(huì)辦醫(yī)高潮掀起
推進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域政府和社會(huì)資本合作,優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展兒科、精神科、老年護(hù)理等薄弱的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu),保障同等待遇。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病例診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心等,已經(jīng)由國(guó)家發(fā)文,獲準(zhǔn)給予獨(dú)立法人地位。在政策誘導(dǎo)之下,醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè),公立醫(yī)院5大科室,或迎來(lái)新的高潮。
10、薪酬制度改革提速
醫(yī)改新政提出,要實(shí)施公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)方案,建立健全符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。公立醫(yī)院薪酬改革最可能的就是將醫(yī)生收入與藥品、檢查費(fèi)等收入脫鉤,個(gè)別地區(qū)也可能效仿三明市實(shí)行年薪制。而與薪酬改革相伴的,結(jié)合國(guó)家政策風(fēng)向,是醫(yī)療衛(wèi)生價(jià)格改革,具體說(shuō)是要提高醫(yī)生診療費(fèi),同時(shí)降低檢查檢驗(yàn)費(fèi)用。耗材占比的控費(fèi)目標(biāo)是要降到20%以內(nèi)的,2017年則是考核大限。
九、鄭州機(jī)床市場(chǎng):中國(guó)工業(yè)制造的中堅(jiān)力量
鄭州作為中國(guó)重要的工業(yè)城市之一,機(jī)床市場(chǎng)扮演著至關(guān)重要的角色。機(jī)床作為工業(yè)制造的中堅(jiān)力量,對(duì)于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和提升制造業(yè)水平起著關(guān)鍵作用。
鄭州機(jī)床市場(chǎng)的概況
鄭州機(jī)床市場(chǎng)是中國(guó)機(jī)床行業(yè)的重要分支之一。市場(chǎng)內(nèi)設(shè)有多家機(jī)床制造企業(yè),涵蓋了從數(shù)控機(jī)床到傳統(tǒng)機(jī)床的全系列產(chǎn)品。鄭州機(jī)床市場(chǎng)的產(chǎn)品質(zhì)量和技術(shù)水平在國(guó)內(nèi)外業(yè)界享有良好聲譽(yù)。
鄭州機(jī)床市場(chǎng)的特點(diǎn)
鄭州機(jī)床市場(chǎng)以其多樣化的產(chǎn)品和完善的服務(wù)體系而聞名。市場(chǎng)內(nèi)的企業(yè)以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)力,不斷推出適應(yīng)市場(chǎng)需求的高端產(chǎn)品。同時(shí),市場(chǎng)還提供從設(shè)備銷售到售后服務(wù)的一體化解決方案,滿足了客戶的多元化需求。
鄭州機(jī)床市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)
隨著科技的不斷進(jìn)步和行業(yè)需求的不斷演變,鄭州機(jī)床市場(chǎng)面臨著新的發(fā)展機(jī)遇。市場(chǎng)正在加大對(duì)智能制造、高精度加工和自動(dòng)化技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用,努力提升產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力。
同時(shí),市場(chǎng)也在積極拓展國(guó)際市場(chǎng),加強(qiáng)與世界各地機(jī)床企業(yè)的合作與交流。通過(guò)引進(jìn)外國(guó)先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備,提高自身的創(chuàng)新能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
鄭州機(jī)床市場(chǎng)的重要性
鄭州機(jī)床市場(chǎng)對(duì)于中國(guó)工業(yè)制造的發(fā)展起著重要的推動(dòng)作用。機(jī)床是制造業(yè)的核心設(shè)備,涉及到各個(gè)行業(yè)的生產(chǎn)和加工。鄭州機(jī)床市場(chǎng)提供的高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù),不僅滿足了國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的需求,還出口到世界各地,為中國(guó)制造業(yè)贏得了國(guó)際聲譽(yù)。
總結(jié)
作為鄭州重要的工業(yè)支柱,鄭州機(jī)床市場(chǎng)以其多元化的產(chǎn)品、技術(shù)創(chuàng)新和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,為中國(guó)工業(yè)制造的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。鄭州機(jī)床市場(chǎng)將繼續(xù)以創(chuàng)新為動(dòng)力,推動(dòng)中國(guó)制造業(yè)向更高水平邁進(jìn)。
感謝您閱讀本文,希望通過(guò)對(duì)鄭州機(jī)床市場(chǎng)的介紹,讓您更加了解中國(guó)工業(yè)制造的中堅(jiān)力量,并理解鄭州機(jī)床市場(chǎng)對(duì)推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性。
十、鄭州醫(yī)保改革了嗎?
目前來(lái)看,鄭州市的醫(yī)保制度正在進(jìn)行改革,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋、強(qiáng)化醫(yī)保基金管理、提高醫(yī)保待遇等目標(biāo)。具體改革措施包括:
1. 推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。將原來(lái)的按項(xiàng)目付費(fèi)改為按病種付費(fèi),鼓勵(lì)醫(yī)生提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
2. 擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。增加門診特殊病種、慢性病等在內(nèi)的報(bào)銷項(xiàng)目,提高醫(yī)保待遇。
3. 強(qiáng)化醫(yī)保基金管理。完善醫(yī)保基金監(jiān)管體系,加強(qiáng)對(duì)基金的預(yù)算、籌資、使用和監(jiān)管。
4. 推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。建立電子健康檔案、電子處方等信息化系統(tǒng),提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。
需要說(shuō)明的是,醫(yī)保改革是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,改革的具體實(shí)施時(shí)間和效果還需要進(jìn)一步觀察和評(píng)估。如果您在醫(yī)保方面有具體的需求或問(wèn)題,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。