一、工傷騙保案例？

2013年4月，江蘇省揚州市江都區(qū)一家財產(chǎn)保險公司接到報險，稱一輛轎車與一輛電動自行車相撞。隨后，保險公司又兩次接到當事人的電話，要求銷案。時隔一年，事故中的受傷者一紙訴狀將該保險公司告上法庭，要求其支付事故賠償費用16萬余元。一起交通事故，為何當事人態(tài)度反復多變，事件的背后又有著怎樣的離奇故事？

　　時隔一年索賠16萬元

　　2月18日，江都一家財產(chǎn)保險公司接到法院通知，稱原告張洋狀告該保險公司未履行賠償義務，要求其支付包括醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費在內(nèi)共計16萬余元的交通事故賠償費用。

　　面對這張法院通知，保險公司工作人員很是疑惑，因為該起理賠案件是2013年4月發(fā)生的。當年4月2日，他們接到駕駛員李軍報案，稱4月1號在鴻源大酒店門口與張洋駕駛的電動車碰撞，致使張洋受傷住院。事故發(fā)生6個月后，張洋通過傷殘鑒定確認為九級殘疾，并聯(lián)系保險公司進行理賠。

　　保險公司理賠人員清楚地記得，就在他們在對該起事故進行理賠調(diào)查時，曾接到肇事司機李軍打來的電話，說雙方已經(jīng)私了，不用保險公司賠償。半個月后，他們又接到自稱是受害者張洋弟弟的男子打來的電話，聲明這起事故不用理賠，雙方已私了，要求保險公司銷案。然而，時隔一年，這起本已銷案的車險理賠陡起波瀾，事故受害人張洋將保險公司告至法庭，要求索賠16.46萬元。

　　既已報案為何銷案？既已私了為何上訴？面對這起間隔一年的訴訟，保險公司認為個中疑點較多，懷疑涉嫌假案騙保，遂于3月10日向江都區(qū)公安局經(jīng)偵大隊報案。

　　疑點重重警方立案偵查

　　接到報案后，警方敏銳地感覺到其中定有隱情，便決定在不驚動張洋的前提下，先向保險公司了解事故的具體情況，待還原事情原貌后，再開展進一步動作。

　　通過走訪保險公司及法院、江都第三人民醫(yī)院等單位，民警初步了解了該起理賠案件的基本情況。隨著調(diào)查的深入，該案的疑點也逐步顯露出來。疑點一：既然是4月1日發(fā)生的交通事故，為什么當事人直到4月2日才想起報案？正常人遇到事故都會選擇盡快報警而不會拖延，24小時雖然時間不長，但可以做很多事情。疑點二：商談事故責任時，駕駛員李軍為何爽快地承認自己負全責？正常交通事故后，責任方都會為自己的行為進行辯解。疑點三：當事人兩次要求銷案，為何又在一年后，在保險公司不知情的情況下，將其告上法庭？

　　緊盯這些疑點，辦案人員對李軍的情況、張洋的病情記錄和傷殘鑒定情況、肇事車輛車況信息、保險公司勘驗結果等進行了詳細的求證調(diào)查，最終認為涉案人員通過偽造交通事故，利用車險進行保險詐騙的可能性很大。

　　隨著偵查的推進，民警發(fā)現(xiàn)張洋委托了一名叫楊一平的律師全權代理對財產(chǎn)保險公司的起訴，而律師代理委托書上的簽名，與張洋在其它單據(jù)上的字跡略有不同。楊一平也證實，委托律師代理時，是一個叫王林的人代表張洋簽字。偵查人員了解到，王林在商談事故及送張洋去醫(yī)院治療時均在現(xiàn)場，而王林與李軍又是朋友關系。至此，王林這個人走進了偵查人員的視線。

　　不久，又一個出人意料的調(diào)查結果出來了，張洋所在工廠的負責人叫王軍，是王林的叔叔。就在警方準備對王林實施進一步審查的當口，王林來到了經(jīng)偵大隊，向警方投案自首。他交待，交通事故純屬子虛烏有，這只是一起由他精心策劃的騙保行為。

　　移花接木導演騙保鬧劇

　　根據(jù)王林的供述，一場“移花接木”式的騙保鬧劇終于真相大白。

　　張洋是一家工具廠職工，企業(yè)負責人叫王軍。去年4月1日，張洋在操作機床時，不慎使左手手指受傷，被送到江都第三人民醫(yī)院治療。因為需要進行接指手術，醫(yī)療費用較高，醫(yī)生說約需兩、三萬元。

　　然而，因為企業(yè)未給張洋繳納工傷保險，這筆不菲的醫(yī)療費用將完全落在王軍頭上，由他自掏腰包。就在這時，王軍的侄子王林想出了一條“妙計”：虛造一起交通事故，以此為由要求保險公司賠償。這樣的話，用賠償費用來支付醫(yī)療費是綽綽有余，廠里不僅不用掏出一分錢，甚至還有盈余。

　　當天，王林找到住院治療的張洋，表達了自己的設想。考慮到這樣能使自己得到更多的賠償，張洋表示同意。第二天，王林便指使朋友李軍報案，謊稱昨日駕車經(jīng)過江都大酒店時，不慎將騎電動車的張洋撞倒。為應付理賠人員核實，他們還找來一輛轎車和一輛電動車，在車身上制造了兩車碰撞的“傷痕”。

　　11月6日，張洋拿到了醫(yī)院出具的傷殘鑒定，為9級傷殘。據(jù)此，保險公司啟動了理賠調(diào)查。然而，11月28日，張洋在其弟弟的勸說下，認識到自己的舉動是犯法行為，就向王林提出到保險公司銷案。當天，王林便讓李軍打保險公司客服電話，進行銷案。半個月后，張洋不放心，又讓其弟弟打電話到保險公司，以雙方已經(jīng)私了為由，再次聲明銷案。

　　原以為鬧劇至此結束，但“觸手可及”的巨額理賠款始終在王林的眼前縈繞，令他難以“忘懷”。經(jīng)過反復謀劃，2014年2月18日，王林在未經(jīng)張洋同意的情況下，以張洋的名義提起訴訟，要求保險公司賠償16.46萬元。

　　3月11日，王林獲悉保險公司已向警方報案，自知難掩罪行，主動到江都法院提出撤訴申請。隨后，王林等人陸續(xù)向警方投案自首。目前，王林、李軍等人因涉嫌保險詐騙，被警方采取強制措施，等待著法律的嚴懲。這正是：機關算盡太聰明，反誤了卿卿性命。

　　法律鏈接《中華人民共和國刑法》第一百九十八條：有下列情形之一，進行保險詐騙活動，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二 十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)：（一）投保人故意虛構保險標的，騙取保險金的；（二）投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的；（三）投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故，騙取保險金的 ；（四）投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故，騙取保險金的；（五）投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。

　　

二、腦梗工傷案例？

腦梗是突發(fā)病癥，不屬于工傷就算是在上班也非工傷，只能算病假。但是如果你能證明是由工工作而引起的腦梗就算職業(yè)病。

三、工傷協(xié)議私了反悔案例？

陳某系江蘇某建筑公司木工，建筑公司未給陳某繳納工傷保險

2015年1月1日，陳某在工作中不慎被鋼管砸傷腳部。2015年12月4日，經(jīng)派出所調(diào)解，建筑公司支付陳某賠償款2.8萬元。

2016年12月26日，陳某受到的傷害被認定為工傷。經(jīng)鑒定陳某的傷殘程度為十級。后陳某向建筑公司主張法定工傷保險待遇，建筑公司不予支付。

陳某遂申請仲裁，請求裁令建筑公司支付法定工傷保險待遇。仲裁委支持陳某的仲裁申請。建筑公司不服，訴至法院。

法院認為，雖然雙方就工傷事宜簽訂了調(diào)解協(xié)議，但賠償事宜的協(xié)商系在工傷認定及傷殘等級鑒定作出之前，陳某的法定賠償額為76134.9元，遠超雙方約定的2.8萬元，故該調(diào)解協(xié)議對陳某而言是顯失公平的，符合可撤銷情形。陳某在法定期限內(nèi)申請仲裁，可視為陳某主張了撤銷權，故建筑公司應重新按法定標準向陳某支付工傷保險待遇。

四、脛骨骨折工傷賠償案例？

首先有工傷簽定，然后確認幾級就按標準賠付，住院醫(yī)療費，護工費，營養(yǎng)費，，然后是誤工費，伙食費，出院之后的康復治療費，保姆護工費，交通費，等等，一般骨折都是傷筋動骨100天，以后還要看醫(yī)院出具的報告是否需要進一步治療康復，如果恢復情況良好，就可以復工做一些簡單沒有體力活的工作了

五、工傷認定案例的意義？

一是對復雜案件指導作用，二是對類似問題參考。

六、保安飲酒后認定工傷案例？

《工傷保險條例》第十六條中明確規(guī)定，職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，可以認定為工傷，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的；

(二)醉酒或者吸毒的；

(三)自殘或者自殺的。所以保安飲酒后，因意外傷害而受傷的，不能認定為工傷，更不會有認定工傷的案例。

七、工傷索賠10個經(jīng)典案例？

1、一級工傷傷殘：2001年辦理一起外地來京務工人員，一位年僅26歲的英俊小伙子，因左胳膊在去山東煙臺出差途中遭遇車禍后被截斷造成四級傷殘，單位拒賠的工傷賠償?shù)膭趧訝幾h案，踏實、認真負責和穩(wěn)健的工作，終使該外地打工者滿意獲賠，賠償獲得的工傷待遇計算到正常死亡時為止，共計一百余萬元。該案的成功代理引起《北京法制報》、《北京勞動午報》、中央人民廣播電臺等多家媒體的爭相報道和采訪。2011年6月27日，《上海法治報》在《律師講述》欄目以題為《駕車出事被截肢認定工傷公司注銷逃責任艱難索賠》整版刊登了陳劍峰律師對本案的精彩回顧。

2、工亡：2003年辦理的北京市門頭溝區(qū)一位37歲的煤礦工人王先生因煤礦坍塌事故造成腰部癱瘓，被評為傷殘四級。單位拒絕賠償他。后經(jīng)人介紹慕名找到本律師，經(jīng)過勞動仲裁，使得該工人獲得十分滿意的賠償，賠償獲得的工傷待遇計算到正常死亡時為止也有將近百萬元之巨。

3、工亡：2006年辦理的北京市門頭溝區(qū)一位工人工傷死亡糾紛案，因單位拒絕賠償便慕名找到本律師代理，經(jīng)過耐心細致的與單位溝通協(xié)調(diào)，最終獲賠40余萬元，遇難家屬十分滿意。

4、8級工傷傷殘：2009年，一位湖北省武漢市黃陂區(qū)來京務工的彭先生，在建筑工地打工不慎摔傷致右股骨頸骨折。因單位不予賠償遂慕名找本律師代理。經(jīng)過6個月的曲折取證工作和艱難的法律程序，為彭先生認定了工傷、鑒定傷殘等級為8級。通過勞動仲裁，經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議，單位賠償9萬元。達成協(xié)議后，彭先生的女兒欣喜之余從老家武漢電話告訴本律師，9萬元拿到了。

5、一級工傷傷殘：2010年，河南省29歲的崔先生來京務工，因工搬運玻璃過程中被砸傷，致脖子以下全身癱瘓，單位只同意賠償除醫(yī)療費之外35萬元左右，單位想私了。崔先生覺得賠償額太低，沒有同意，遂慕名找陳劍峰大律師代理。找本律師代理前，崔先生所在單位沒有為其繳納任何社會保險。憑借豐富的辦案經(jīng)驗，陳劍峰律師和單位溝通談判，單位為其補繳了社保。接著在2011年順利辦理了工傷認定，傷殘鑒定為一級，完全護理依賴等級。并且在2012年年初享受了國家工傷傷殘等級各項待遇，計算到正常死亡壽命，崔先生賠償額累計可達到200萬元以上。

6、一級工傷傷殘：2009年12月，河北省劉先生在京務工。單位派其到河北省廊坊市一家單位安裝金屬門，因不慎被嚴重燒傷，面積達85%，一級傷殘等級、完全護理依賴。本案涉及雙重賠償，經(jīng)陳劍峰大律師代理，雙重賠償獲得圓滿成功。本案經(jīng)過2010年年底、2011年一整年和2012年初，大概將近1年半的時間，艱苦的努力、非常曲折的訴訟以及補繳社保等過程，終于得到滿意的結果：判決廊坊公司賠償劉先生人身傷害款47萬元；另劉先生將享受到國家按月傷殘津貼、護理費等工傷傷殘待遇，如計算到正常死亡壽命，劉先生工傷賠償額累計也可達到200萬元以上。該案于2011年5月在北京《勞動午報》等媒體上刊登。本成功案例于2012年3月9日在中央人民廣播電臺華夏之聲創(chuàng)贏人生節(jié)目直播播出。

7、7級工傷傷殘：2008年，遼寧省沈陽市的杜先生在北京某建筑裝飾公司工作。單位派其到河北省廊坊市出差，在工作中不慎被重物砸傷，致右腳腳踝部多處骨折、內(nèi)固定手術，醫(yī)療費數(shù)萬元全部由單位支付。由于各種原因，單位和杜先生本人都未在規(guī)定時間內(nèi)向勞動部門申請工傷認定。2011年3月，單位委托社會司法鑒定機構對杜先生傷殘進行鑒定，結論為7級傷殘。杜先生在此單位工作10年，單位未給他繳納任何社會保險。就工傷賠償和社會保險賠償問題，杜先生和單位協(xié)商未果，遂慕名聘請陳劍峰大律師代理此案。經(jīng)過多次和單位溝通、協(xié)商，沒有經(jīng)過打官司，最后通過調(diào)解，單位賠償工傷待遇以及社會保險損失等共計22萬余元。為此，本案取得圓滿成功。本案于2012年4月在北京人民廣播電臺直播播出。

八、工傷連帶責任追償案例？

2017年8月，某服務公司（已依法取得勞務派遣行政許可）與某傳媒公司簽訂勞務派遣協(xié)議，約定某服務公司為某傳媒公司提供派遣人員，每天工作11小時，每人每月最低保底工時286小時。

2017年9月，某服務公司招用李某并派遣至某傳媒公司工作，未為李某繳納工傷保險。

2018年8月、9月、11月，李某月工時分別為319小時、293小時、322.5小時，每月休息日不超過3日。

2018年11月30日，李某工作時間為當日晚8時30分至12月1日上午8時30分。李某于12月1日凌晨5時30分暈倒在單位衛(wèi)生間，經(jīng)搶救無效于當日死亡，死亡原因為心肌梗死等。

2018年12月，某傳媒公司與李某近親屬惠某等簽訂賠償協(xié)議，約定某傳媒公司支付惠某等工亡待遇42萬元，惠某等不得再就李某工亡賠償事宜或在派遣工作期間享有的權利，向某傳媒公司提出任何形式的賠償要求。

上述協(xié)議簽訂后，某傳媒公司實際支付惠某等各項費用計423497.80元。

此后，李某所受傷害被社會保險行政部門認定為工傷。某服務公司、惠某等不服仲裁裁決，訴至人民法院。

 原告訴訟請求

 惠某等請求判決某服務公司與某傳媒公司連帶支付醫(yī)療費、一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，共計1193821元。

 某服務公司請求判決不應支付供養(yǎng)親屬撫恤金；應支付的各項賠償中應扣除某傳媒公司已支付款項；某傳媒公司承擔連帶責任。

裁判結果

 一審法院判決：按照《工傷保險條例》，因用人單位未為李某參加工傷保險，其工亡待遇由用人單位全部賠償。某服務公司和某傳媒公司連帶賠償惠某等醫(yī)療費、一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金合計766911.55元。某傳媒公司不服，提起上訴。二審法院判決：駁回上訴，維持原判。

九、手筋斷了工傷賠償案例？

手筋斷了具體賠償多少錢，要先做傷殘鑒定。民事賠償項目包括：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失。

包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

【法律依據(jù)】

《民法典》第一千一百七十九條　【人身損害賠償范圍】侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

十、腳踝骨折工傷賠償案例？

賠償案例：王阿姨在水產(chǎn)長干活沒有合同，期間受傷了，腳踝骨折，住院后老板交了2000的住院費，可能老板為了省錢吧，在家屬的同意下，刷了市民卡能報銷百分之60，現(xiàn)在要出院了，叫老板來結賬，老板說刷了市民卡，家屬也要出一半的醫(yī)療費，請問勞動法師怎么規(guī)定的，還是說我們走法律途徑，走法律途徑的話，現(xiàn)在的醫(yī)療費用誰來交？

律師回復，工傷可以要求的賠償項目如下 ： 《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用； （二）住院伙食補助費； （三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費； （四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用； （五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費； （六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼； （七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金； （八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金； （九）勞動能力鑒定費。